ENTORSES
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SOBRE AS ENTORSES - O QUE SÃO?
As entorses são lesões traumáticas dos ligamentos, estruturas responsáveis por estabilizar as articulações, provocadas por um movimento brusco, ou impacto que excede o limite normal de amplitude articular. Ocorrem com frequência em atividades físicas ou quedas, mas também em situações do dia a dia, como pisar em falso ou escorregar.
As articulações mais afetadas por entorses são o tornozelo, joelho, punho e dedos. Consoante a gravidade da lesão, pode tratar-se apenas de um estiramento ligamentar (entorse ligeira) ou de uma rutura parcial ou total dos ligamentos (entorse moderada a grave).
As entorses mal tratadas podem levar a instabilidade articular crónica, dor persistente e maior predisposição para lesões futuras. É, por isso, fundamental iniciar o tratamento adequado o mais cedo possível, mesmo em casos aparentemente leves.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?
Avaliação Clínica
O diagnóstico das entorses baseia-se principalmente na avaliação clínica, considerando os sintomas relatados pelo paciente e a observação da articulação afetada.
A avaliação recai sobretudo sobre a amplitude de movimento, a estabilidade articular e a sensibilidade ao toque, procurando sinais de instabilidade e fragilidade nos ligamentos. A palpação da articulação ajuda a localizar pontos específicos de dor e a determinar a gravidade da lesão.
Exames Complementares
Em situações em que a dor é intensa, há suspeita de rotura ligamentar grave ou possibilidade de fratura, são solicitados exames complementares, como radiografias para excluir lesões ósseas e ressonância magnética para avaliação detalhada dos tecidos moles, incluindo ligamentos e tendões.
Avaliação Osteopática
Na abordagem osteopática, o diagnóstico é ampliado para incluir a análise da mobilidade geral do corpo e a identificação de compensações posturais e musculares que possam influenciar a articulação lesionada. Esta avaliação funcional permite não só o tratamento da lesão local, mas também a correção de desequilíbrios que possam predispor a novas entorses.
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DORES E SINTOMAS
Surge no momento da lesão e intensifica-se com o movimento ou carga sobre a articulação afetada.
Dor Súbita e Localizada
Sensação de fraqueza ou insegurança ao apoiar peso, especialmente em entorses mais graves.
Sensação de Instabilidade
A articulação tende a inflamar rapidamente, aumentando de volume devido à acumulação de líquidos.
Inchaço (edema)
Rigidez e Limitação do Movimento
A articulação torna-se difícil de mover, tanto pela dor como pelo edema e tensão dos tecidos afetados.
Pode surgir uma mancha roxa ou azulada na pele junto à articulação, resultado de pequenas hemorragias internas.
Hematoma e Equimose
Sensibilidade ao Toque
A área lesionada torna-se sensível ao toque, podendo apresentar pontos de maior sensibilidade ao longo dos ligamentos afetados.
TRATAMENTOS
Através de técnicas manuais específicas, a osteopatia ajuda a recuperar o equilíbrio funcional da articulação, reduzindo a tensão dos tecidos circundantes, melhorando a mobilidade e facilitando o processo de cicatrização ligamentar. Atua ainda na correção de compensações que possam surgir noutros segmentos do corpo devido à entorse.
O tratamento das entorses visa aliviar a dor, reduzir a inflamação, restaurar a estabilidade articular e prevenir lesões futuras.
A acupuntura é uma aliada eficaz no alívio da dor aguda, no controlo da inflamação e na recuperação funcional após entorses. Estimula a regeneração tecidual, melhora a circulação local e promove o equilíbrio neuromuscular, acelerando o processo de cicatrização. É especialmente útil para controlar o edema e a rigidez articular.
Nos primeiros dias após a lesão, é essencial controlar o edema e a dor com estratégias como repouso relativo, aplicação de gelo, elevação do membro afetado e contenção com ligaduras e ortóteses, sempre com acompanhamento profissional.
Gestão da Fase Aguda
Exercícios de reabilitação e propriocepção
Após a fase aguda, exercícios progressivos são fundamentais para recuperar a força, mobilidade e estabilidade da articulação. A reeducação proprioceptiva (equilíbrio e coordenação) ajuda a prevenir o reaparecimento.
Massagens terapêuticas, eletroterapia, ultrassons e mobilizações passivas podem ser integrados no plano de reabilitação para acelerar a recuperação.
Fisioterapia Complementar
É comum desenvolver compensações posturais após uma entorse. Uma abordagem osteopática abrangente permite identificar e corrigir esses padrões para evitar sobrecargas futuras.
Avaliação Global do Movimento
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FAQ’s
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É uma lesão dos ligamentos provocada por um movimento excessivo da articulação. Pode variar entre um simples estiramento e uma rutura parcial ou total.
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Dor súbita, inchaço e limitação de movimento após uma entorse são sinais comuns. Em caso de dúvida, uma avaliação clínica é essencial para excluir fraturas ou lesões mais graves.
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Sim. A acupuntura atua na redução da dor e da inflamação, acelera a regeneração ligamentar e ajuda a normalizar o movimento da articulação. É uma excelente opção complementar, especialmente nas fases iniciais da recuperação.
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Depende da gravidade da entorse. Em casos ligeiros, o repouso relativo é suficiente. Em entorses moderadas a graves, pode ser necessária imobilização temporária com uma tala ou ligadura funcional.
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Sim. A osteopatia contribui para a recuperação articular, alivia a dor, acelera o processo de cicatrização e ajuda a corrigir desequilíbrios corporais provocados pela lesão.
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Varia consoante a gravidade. Entorses ligeiras podem-se recuperar em 1 a 2 semanas. Casos mais graves podem exigir várias semanas ou meses, sendo essencial respeitar as fases da reabilitação.
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Sim, principalmente se a articulação não recuperar totalmente ou se não forem feitos exercícios de reforço. A reabilitação adequada é essencial.
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